Siempre que llega un código Ictus a urgencias miramos la glucemia pero... ¿sabemos por qué?
✅La hiperglucemia es bastante común durante la fase aguda del ictus tanto en pacientes diabéticos como no diabéticos.
✅La hiperglucemia que se produce causaría daño cerebral por aumento de la acidosis tisular local, aumento de la permeabilidad de la barrera hematoencefálica y el riesgo de transformación hemorrágica del infarto. ✅Se asocia con edema y aumento del tamaño del infarto, junto a disminución del flujo sanguíneo cerebral y la reserva cerebrovascular.
✅Lo que no queda claro es si la hiperglucemia es una respuesta fisiológica “normal” al estrés y por lo tanto la elevación de la glucosa podría tomarse como un biomarcador de la gravedad del ictus o si la hiperglucemia incrementa el daño cerebral.
✅La hiperglucemia al ingreso es un factor de mal pronóstico en pacientes con diagnóstico de AVC, ya que el aumento precoz de las concentraciones de glucosa en plasma en estos pacientes afecta la evolución clìnica y neurológica del cuadro, en forma estadísticamente significativa.
¿Qué os parece? ¿Lo sabías? ¿Miráis siempre la glucemia en los Ictus?
